« Audition 4BIOS02 2014/15 » : différence entre les versions

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On peut aussi remarquer la présence d’éléments nerveux qui sont protégés par l'oreille interne.
On peut aussi remarquer la présence d’éléments nerveux qui sont protégés par l'oreille interne.
On peut voir l'organe de l'oreille comme une suite de réaction en chaine, de l'oreille externe jusqu'au cerveau, et qui a pour but la transmission et l’interprétation des vibrations sonores externe.  
On peut voir l'organe de l'oreille comme une suite de réaction en chaine, de l'oreille externe jusqu'au cerveau, et qui a pour but la transmission et l’interprétation des vibrations sonores externes.  


'''L'oreille externe''' est composée de la conque, qui fait converger les ondes sonores vers l'oreille, du pavillon externe et du conduit auditif qui débouche sur la membrane tympanique qui sépare l'oreille externe de l'oreille moyenne.  
'''L'oreille externe''' est composée de la conque, qui fait converger les ondes sonores vers l'oreille, du pavillon externe et du conduit auditif qui débouche sur la membrane tympanique qui sépare l'oreille externe de l'oreille moyenne.  
La membrane tympanique, ou tympan, est une membrane fibreuse qui a comme fonction de récolter les vibrations sonores amener jusqu’à lui par le conduit auditif, et de les transmettre à la chaîne ossiculaire.  
La membrane tympanique, ou tympan, est une membrane fibreuse qui a comme fonction de récolter les vibrations sonores amenées jusqu’à lui par le conduit auditif, et de les transmettre à la chaîne ossiculaire.  
La fonction de l'oreille externe est principalement de diriger le son vers le conduit auditif et de transmettre les vibrations sonore a l'oreille moyenne.
La fonction de l'oreille externe est principalement de diriger le son vers le conduit auditif et de transmettre les vibrations sonore a l'oreille moyenne.


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:* l'étrier ou stapès<br>
:* l'étrier ou stapès<br>
Ces trois osselets ont pour but de de conduire le son de l'environnement externe vers l'oreille interne.  
Ces trois osselets ont pour but de de conduire le son de l'environnement externe vers l'oreille interne.  
Une extrémité du marteau est fixée au tympan et au bout de la chaîne des osselets, l'étrier s'attache sur la fenêtre ovale, une des membranes, avec la fenêtre ronde, qui sépare et isole l'oreille moyenne, remplie de d'air de l'oreille interne, remplie de liquide.  
Une extrémité du marteau est fixée au tympan et, au bout de la chaîne des osselets, l'étrier s'attache sur la fenêtre ovale, une des membranes, qui, avec la fenêtre ronde, sépare et isole l'oreille moyenne, remplie d'air, de l'oreille interne, remplie de liquide.  
L'oreille moyenne est reliée au pharynx par la trompe d'Eustache qui a pour but de ramener la pression de l’oreille moyenne à la pression atmosphérique durant la mastication, la déglutition ou le bâillement.  
L'oreille moyenne est reliée au pharynx par la trompe d'Eustache qui a pour but de ramener la pression de l’oreille moyenne à la pression atmosphérique durant la mastication, la déglutition ou le bâillement.  


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:* l'appareil vestibulaire
:* l'appareil vestibulaire
:* la cochlée
:* la cochlée
Les canaux semi-circulaires assurent le sens de l'équilibre.  
Les canaux semi-circulaires assurent le sens de l'équilibre. <br>


L'appareil vestibulaire dont la fonction est liée à l'équilibre, et par conséquence, que nous aborderons plus tard, débouche sur la cochlée.              
L'appareil vestibulaire dont la fonction est liée à l'équilibre, et par conséquent, que nous aborderons plus tard, débouche sur la cochlée. <br>             


La cochlée, qui est donc une prolongation de l'appareil vestibulaire, est l'endroit ou la transduction de l'énergie des ondes en potentiels d'action a lieu.  
La cochlée, qui est donc une prolongation de l'appareil vestibulaire, est l'endroit ou la transduction de l'énergie des ondes en potentiels d'action a lieu. <br>
Elle se compose de trois cavités parallèles; le canal vestibulaire, le canal tympanique et le canal cochléaire, qui est recouvert d'une membrane basilaire contenant l'organe de Corti.
Elle se compose de trois cavités parallèles; le canal vestibulaire, le canal tympanique et le canal cochléaire, qui est recouvert d'une membrane basilaire contenant l'organe de Corti. <br>


Les deux premier canaux sont accolés l'un à l'autre jusqu’à la pointe de la cochlée. Ils contiennent de la périlymphe, un liquide ayant la même composition que le plasma. Ils communiquent par un orifice: l'hélicotrème.  
Les deux premier canaux sont accolés l'un à l'autre jusqu’à la pointe de la cochlée. Ils contiennent de la périlymphe, un liquide ayant la même composition que le plasma. Ils communiquent par un orifice: l'hélicotrème.  


Le canal cochléaire contient l'organe de Corti, un organe formé par des cellules auditives  ciliés et des cellules de soutien. L'organe de Corti repose sur la membrane basilaire et il est en partie recouvert par la membrane tectoriale. Ces deux membranes sont des tissus souple, capable de bouger sous l'action des ondes circulant dans le canal vestibulaire. Quand les ondes progressent dans la cochlée, elles déplacent les membrane basilaires et tectoriale, ce qui a pour conséquence de produire des oscillations qui fléchissent les kinocils, les cils les plus long des cellules auditives ciliées. Le mouvement sera ensuite transmis aux sterocils des cellules auditive cilliées.  
Le canal cochléaire contient l'organe de Corti, un organe formé par des cellules auditives  ciliés et des cellules de soutien. L'organe de Corti repose sur la membrane basilaire et il est en partie recouvert par la membrane tectoriale. Ces deux membranes sont des tissus souple, capable de bouger sous l'action des ondes circulant dans le canal vestibulaire. Quand les ondes progressent dans la cochlée, elles déplacent les membrane basilaire et tectoriale, ce qui a pour conséquence de produire des oscillations qui font fléchir les kinocils, les cils les plus long des cellules auditives ciliées. Le mouvement sera ensuite transmis aux sterocils des cellules auditives ciliées.  
Il est important de rappeler que les cellules auditives ciliées ne sont pas des neurones.  
Il est important de rappeler que les cellules auditives ciliées ne sont pas des neurones.  



Version du 18 novembre 2014 à 13:55

Qu'est-ce que l'ouïe?

L'ouïe est l'un des cinq sens du corps humain, celui qui lui permet de rester physiquement en équilibre et de percevoir les sons. Il est important de préciser que l'ouïe et l'audition sont deux termes presque synonyme, à la différence que l'audition est un terme technique et médical qui définit la fonction et les mécanismes de l'oreille. L'ouïe est un terme générique que l'on utilise souvent en association avec les quatre autres sens: le goût, le touchée, la vue et l'odorat.

Quel est l'anatomie de l'oreille?

L'oreille est anatomiquement composée des trois parties suivantes:

  • l'oreille externe
  • l'oreille moyenne
  • l'oreille interne.

  • Annexe 3

On peut aussi remarquer la présence d’éléments nerveux qui sont protégés par l'oreille interne. On peut voir l'organe de l'oreille comme une suite de réaction en chaine, de l'oreille externe jusqu'au cerveau, et qui a pour but la transmission et l’interprétation des vibrations sonores externes.

L'oreille externe est composée de la conque, qui fait converger les ondes sonores vers l'oreille, du pavillon externe et du conduit auditif qui débouche sur la membrane tympanique qui sépare l'oreille externe de l'oreille moyenne. La membrane tympanique, ou tympan, est une membrane fibreuse qui a comme fonction de récolter les vibrations sonores amenées jusqu’à lui par le conduit auditif, et de les transmettre à la chaîne ossiculaire. La fonction de l'oreille externe est principalement de diriger le son vers le conduit auditif et de transmettre les vibrations sonore a l'oreille moyenne.


L'oreille moyenne se compose de trois os attachés entre eux par un système d'articulation biologique:

  • le marteau ou malleus
  • l'enclume ou incus
  • l'étrier ou stapès

Ces trois osselets ont pour but de de conduire le son de l'environnement externe vers l'oreille interne. Une extrémité du marteau est fixée au tympan et, au bout de la chaîne des osselets, l'étrier s'attache sur la fenêtre ovale, une des membranes, qui, avec la fenêtre ronde, sépare et isole l'oreille moyenne, remplie d'air, de l'oreille interne, remplie de liquide. L'oreille moyenne est reliée au pharynx par la trompe d'Eustache qui a pour but de ramener la pression de l’oreille moyenne à la pression atmosphérique durant la mastication, la déglutition ou le bâillement.


L'oreille interne se compose de trois structures sensorielles principales:

  • les canaux semi-circulaires
  • l'appareil vestibulaire
  • la cochlée

Les canaux semi-circulaires assurent le sens de l'équilibre.

L'appareil vestibulaire dont la fonction est liée à l'équilibre, et par conséquent, que nous aborderons plus tard, débouche sur la cochlée.

La cochlée, qui est donc une prolongation de l'appareil vestibulaire, est l'endroit ou la transduction de l'énergie des ondes en potentiels d'action a lieu.
Elle se compose de trois cavités parallèles; le canal vestibulaire, le canal tympanique et le canal cochléaire, qui est recouvert d'une membrane basilaire contenant l'organe de Corti.

Les deux premier canaux sont accolés l'un à l'autre jusqu’à la pointe de la cochlée. Ils contiennent de la périlymphe, un liquide ayant la même composition que le plasma. Ils communiquent par un orifice: l'hélicotrème.

Le canal cochléaire contient l'organe de Corti, un organe formé par des cellules auditives ciliés et des cellules de soutien. L'organe de Corti repose sur la membrane basilaire et il est en partie recouvert par la membrane tectoriale. Ces deux membranes sont des tissus souple, capable de bouger sous l'action des ondes circulant dans le canal vestibulaire. Quand les ondes progressent dans la cochlée, elles déplacent les membrane basilaire et tectoriale, ce qui a pour conséquence de produire des oscillations qui font fléchir les kinocils, les cils les plus long des cellules auditives ciliées. Le mouvement sera ensuite transmis aux sterocils des cellules auditives ciliées. Il est important de rappeler que les cellules auditives ciliées ne sont pas des neurones.

Le dernier canal s’insère entre les deux autres, et est fermée à son extrémité. Il est plus petit et contient l'endolymphe, un liquide secrétée par les cellules épithéliales du canal. Il communique avec l'appareil vestibulaire par un petit orifice.

Il faut aussi mentionner le nerf cochléaire, qui transmet les potentiels d'action des cellules auditive ciliées vers le cortex auditif.

Vu extérieurement, cette cochlée est un tube membraneux remplie de liquide, enroulé comme une coquille d'escargot dans une cavité osseuse, appelée le labyrinthe. Cette ensemble appareil vestibulaire-cochlée s'appelle le labyrinthe. Finalement, on trouve également, dans l'oreille interne, des branches du nerf vestibulocochléaire, le nerf crânien VIII, qui vont de l'oreille interne au cerveau.

Quels sont les fonctions de l'oreille?

Le son: ondes et fréquences

Quel chemin le son(la vibration) emprunte-il jusqu'à l'oreille?

l'audition: C'est notre perception de l’énergie transportée par les ondes sonores : c'est-à-dire les variations de pression qui alternent des pics de compression de l'air, où les molécules s'éloignent les unes des autres.

Le son est notre interprétation de la fréquence, de l amplitude et de la durée des ondes sonores qui arrivent a notre oreille. Notre cerveau traduit la fréquence des sons (nombre de pics d ombre qui passent par un point en une seconde). Les ondes de basse fréquences sont des sons graves et celles de basse fréquences sont des sons aigus. La fréquence du son se mesure en ondes par secondes, ou en hertz (Hz). Un homme
(completer) Les oreilles localisent le son avec la différence d'arrivée du son entre les deux oreilles(pas claire du tout). Quand l'oreille gauche entend avec quelques millisecondes d'avance le son par rapport à la droite, la personne sait approximativement d'où vient le son.

La transduction du son, c'est-à-dire le chemin et les différentes formes que prend le son pour arriver au cerveau, a plusieurs étapes pour y parvenir(reformuler). D'abord, il y a des vibrations mécaniques, puis des ondes liquides, ensuite des signaux chimiques et enfin par des potentiels d'action(mettere sous forme de points).
Tout d'abord, Le pavillon et le méat acoustique externes captent les ondes sonores dirigées vers eux par la conque. les sons arrivent à l'oreille interne (qui contient la cochlée, long tube enroulé qui renferme les récepteurs de sons, et les conduits semi-circulaires qui jouent un rôle dans l'équilibre), suivent le conduit auditif jusqu'à la membrane tympanique où ils deviennent des vibrations mécaniques (1ère transduction). Les vibrations sont ensuite transférées au marteau, à l'enclume et l'étrier. Les trois osselets forment un levier qui démultiplie la force des vibrations et réduit la perte d'énergie des vibrations due aux frottements. Quand le niveaux des bruits est trop élevé, les petits muscles de l'oreille moyenne peuvent tirer sur les osselets pour réduire l'amplitude de leurs mouvements et donc atténuer les sons.

Quand l'étrier vibre, il tire et pousse sur la membrane de la fenêtre ovale, auquel il est lié. Les vibrations de la fenêtre ovale produisent des ondes dans le liquide de la cochlée (2ème transduction), puis, comme l'eau n'est pas compressible, l'énergie des ondes se dissipe dans l'air qui est dans l'oreille moyenne au niveau de la fenêtre ronde. Quand les ondes vont dans la cochlée, elles poussent sur les membranes souples du canal cochléaire et courbent les cellules ciliées. ces mouvements libèrent un neurotransmetteur par les cellules ciliées sur les neurones sensoriels (3ème transduction). Le neurotransmetteur se fixe aux neurones sensoriels pour activer des potentiels d'action (4ème transduction), qui envoie une information codée du son au cerveau par le nerf cochléaire.(explique plus precisemen tzle mecanisme de l envoie et de la transmission du potentiel d'action de l'oreille interne vers le cerveau)



  • Annexe Ouïe 1

Quel rôle joue l'oreille dans le maintien de l'équilibre?

L’équilibre, dans le contexte de l'audition, désigne un état de stabilité, et de conscience du cerveau de la localisation des parties du corps les unes par rapport aux autres, et dans l’espace. Il est important de mentionner que les informations transmises au cerveau par l'organe visuel; l’œil, jouent un rôle important, au même titre que l'oreille, dans l'équilibration.

Comme mentionné plus tôt, la partie concernant le maintien de l'équilibre se situe dans l'oreille interne; c'est l'appareil vestibulaire, en incluant les canaux semi-circulaire, par l’intermédiaire de cellules non neuronale: les cellules ciliées, qui bordent les parois de ces deux éléments.

Pour résumé, les trois principaux organes de l'équilibre sont:

  • Appareil vestibulaire
  • canaux semi-circulaire
  • cellules ciliés

L'appareil vestibulaire est formé de deux cavités en forme de sacs:

  • Les organes otolitiques, composés de l’utricule et du saccule
  • Trois canaux semi-circulaire

Les macules, qui sont l'ensemble des récepteurs sensoriels de l'utricule et du saccule, sont chacune formée d'une masse gélatineuse, appelée la membrane otolitique. Sur cette membrane sont fixée des particule minérales et protéiques, appelée les otolites. comment se forment des otolites? les otolites se forment quand des cristaux de carbonates de calcium précipitent et se fixe dans une matrix protéique. Sous la membrane otolitique se trouve les cellules ciliées. Les cils des cellules ciliées sont prise dans la gelée de la cupule. La cupule est une masse gélatineuse qui s’étend de la largeur de l'ampulla, une ampoule former par l’élargissement de chaque un des trois canaux semi-circulaire, et est contenu dans des crêtes ampullaire. Ces ampullas contiennent des récepteurs sensorielles appelée les crêtes ampullaire.Ces cellules cilliées fonctionnent de la même manière qui les cellule de de l'organe de Corti. Quand les cils fléchissent dans une direction, il y a une dépolarisation, et quand ils se courbent dans l'autre sens, il y a une hyper-polarisation. C'est le kinocil ( le cil le plus long) qui crée un point de référence du sens de l'inclinaison. La membrane basale des cellules ciliées forme une synapse avec des neurones sensoriels, dont les axones forment le nerf vestibulaire, qui est une branche du nerf crânien VIII.

L'appareil vestibulaire est rempli d'endolymphe. Substance secrétée continuellement et qui drain le liquide depuis l'oreille interne jusque dans le sinus veineux de la dure-mère cérébrale.

Le sens de l'équilibre a deux composantes: une composante dynamique qui nous renseigne sur nos mouvements dans l’espace et une composante statique qui nous renseigne sur nos déplacements de la tête par rapport à sa positon verticale.

Nous allons maintenant examiner les rôles respectifs de ces deux organes et du cervelet:

  • Canaux semi-circulaire

Les canaux semi-circulaire détectent l’accélération en rotation dans diverse directions. Comment?: Le crane osseux et les parois membraneuse du labyrinthe se déplacent mais le liquide ne peut se mouvoir en même temps à cause de l'inertie. Dans l'ampoule de l'appareil vestibulaire, le déplacement de l'endolymphe courbe la cupule et ses cellules ciliées dans la direction opposée au sens de rotation de la tête.Si la rotation se poursuit, l'endolypmphe qui bouge finit par suivre le mouvement. Si la rotation s’arrête brutalement, le liquide qui s'est mis en mouvement ne peut pas s arrêter immédiatement. Il continu de tourner dans le sens de la rotation de la tête, donnant a la personne une sensation de rotation. Si la sensation est assez forte, le corps de la personne peut aussi tourner dans la direction opposée par un réflexe visant à compenser une fausse sensation de déséquilibre.

  • Organes otolithiques

Les organes otolithiques détectent l’accélération linéaire et la position de la tête. Les macules de l'utricule sont horizontales quand la tête est en position verticale. Si la tête bascule vers l’arrière, la gravité fait glisser vers l'arrière les otolithes contenus dans la gelée de la membrane otolithique. les cils des cellules ciliées fléchissent et enclenchent un signal. les macules du saccule sont orientées verticalement quand la tête est droite et elles sont sensibles aux forces verticale.

  • Cervelet:

Les cellules ciliées de l'appareil vestibulaire stimulent les neurones primaires du nerf vestibulaire. Ces neurones forment des synapses dans le noyau vestibulaire du bulbe ou se rendent directement au cervelet. Des voies collatérales vont du bulbe au cervelet ou remontent vers le thalamus en traversant la formation réticulée. Quelques voies peu évidentes vont au cortex, mais l'essentiel de l’intégration de l'équilibre vient du cervelet. des voies descendantes vont du noyau vestibulaire vers des moto-neurones qui contrôlent le mouvement des yeux. Ces voix permettent de garder le regard fixé sur un objet quand la tête tourne.



  • utiliser la figure 10.23(a) de Physiologie Humaine

Cas spécifique - Chez les poissons et amphibien

Les poissons ont uniquement des oreilles internes. La partie "statique, pour l'équilibre du corps est beaucoup plus développée que la partie acoustique, pour le son.

Les poissons ont, pour l'équilibre, une ligne latérale se situant vers le milieux du corps dans le sens de la longueur du corps. La ligne latérale est un fait un canal sous les écailles, de la tête à la queue. Des cellules sensorielles sont réparties dans le canal et envoient directement des informations au système nerveux central concernant l'équilibre du corps ou les ébranlements du milieux. La ligne latérale fonctionne plus précisément de la façon suivante: Elle perçoit les vibrations de l'eau et les modifications de pression du milieux exercées sur les flancs. La variation de la pression et les vibrations passent a travers les écailles, qui sont poreuses là où se trouve la ligne latérale, puis ça exerce une pression sur des "cils" liés à des nerfs, ce qui active un certain signal vers le système nerveux central.


  • Annexe 2

Comment a évolué l'organe auditif à travers l'âge?

A l'origine, l'audition a été développé dans un environnement aquatique. Les poissons avaient et ont toujours un organe auditif interne et une ligne latérale qui captent les vibrations environnants dues aux changements de pression dans l'eau.Cela pose un gros problème pour la pression de l'air qui est plus faible par rapport à celle de l'eau et il faut que les vibrations de pressions soit aussi importantes que dans l'eau. Les vertébrés terrestres utilisent deux sortes de mécanismes pour régler ce problème.

D'abord les sons sont recueillis par la membrane tympanique qui a une relativement grande superficie. Et après avoir traversé l’oreille moyenne, les ondes passent à l’oreille interne par la fenêtre ovale. Deuxièmement, la conduction des vibrations depuis le tympan jusqu’à la fenêtre ovale est effectuée au moyen d’une série d’os chez les mammifères: le marteau, l'enclume et l'étrier. Ces osselets sont comme des leviers pour augmenter la pression des ondes qui vont vers le système nerveux central.

Comme les poissons n'ont pas de tympans, d'osselets ni d'oreille moyenne. Donc les vertébrés ont pu former ces éléments de l'oreille à partir de rien.

L'étrier s'est formé à partir de l'apparition de la mâchoire dont la fonction originelle de l'étrier était un soutien branchial, puis a évolué pour relier les mâchoires à la boite crânienne, enfin a changé à nouveau de fonction, pour transmettre les sons, lorsque l’eau a été remplacée par l’air. L'étrier a donc changé de fonction qui fonctionnait parfaitement bien, non pas pas de rudimentaire à parfait. Il est passé d'os robuste de soutien, à celui d’os auditif fin. Par la suite,comme cela s’est produit indépendamment dans plusieurs lignées de vertébrés terrestres, la mâchoire supérieure s’est fermement soudée à la boîte crânienne. L'étrier, appelé hyomandibulaire quand il avait une fonction de soutien, n’étant plus utile pour lier la mâchoire au crâne, il a pu perfectionner son rôle auditif.

Le marteau et l’enclume (malleus et incus), étaient des pièces faisant partie des mâchoires chez les premiers vertébrés. Ils jouaient un rôle dans l’articulation des mâchoires supérieure et inférieure, et c’est toujours leur fonction chez les amphibiens, les reptiles et les oiseaux actuels.

On ne les appelle pas marteau et enclume chez les reptiles,mais os articulaire (marteau) et os carré (l’enclume) . L’os carré est un os de la mâchoire supérieure tandis que l’os articulaire est un os de la mâchoire inférieure.

On peut expliquer la transition entre la fonction de soutien de la mâchoire des osselets et leur fonction auditive par une fonction double, puis il y a eu une évolution dans la mâchoire. Il y avait donc deux structures de soutien alors les osselets ont pu se spécialisé dans la fonction auditive. Les deux structures étaient l'ancienne articulation carré-dentaire expliquée plus tôt et une articulation dentaire-squamosal.

Chez les mammifères actuels, les mâchoires s’articulent par le biais de l’os squamosal à la mâchoire supérieure et l’os dentaire à la mâchoire inférieure. Nous supposons donc qu'il y a eu des espèces de transition qui avaient les deux articulations tel que le Diarthrognathus.

Il y aurait par exemple chez les pélycosaures, sorte de gros lézards, l'os carré qui aurait une fonction plus ou moins importante pour l'audition. Ils seraient les ancêtres des lézards qui sont nos ancêtres.

Les serpents, eux, n'ont ni oreille externe, ni tympan alors leur corps entier est sensible aux vibrations sonores, qui sont transmises à l'oreille interne par les poumons, qui sont de grandes dimensions, et par le carré (l'enclume) et l'étrier.

Donc les os de l'oreille ont évolué petit à petit en étant d'abord utilisés pour la mâchoire.





Site sur l'évolution de l'audition des vertébrés:
http://www.podcastscience.fm/dossiers/2012/01/04/histoire-evolutive-de-laudition-chez-les-vertebres/

Quelles sont les pathologies liées à l'audition?

Voici une liste de pathologies liées à l'organe de l'audition.

-L'otite externe et interne : un coup de froid ou une infection produisant un gonflement peut bloquer la trompe d'eustache, de sorte que du liquide peut stagner dans l'oreille moyenne, une cavité normalement remplie d'air. si des bactéries sont emprisonnées dans ce liquide, cela entraine une infection appelée l'otite.

-La maladie de Ménière: Si la production d'endolymphe dans l'appareil vestibulaire excède la vitesse de drainage, le liquide peut s'accumuler dans l'oreille interne et causer la maladie de Ménière, qui se caractérise par des épisodes de vertige et de nausées dus a des changements de pression du liquide dans l'organe vestibulaire. Cela peut aussi provoquer des lésions de l'organe de Corti entrainant une perte de l'audition.

-La perte d'audition: L'hypoacousie

  • Hypoacousie de conduction
  • Hypoacousie centrale
  • Hypoacousie neurosensorielle

Hypoacousie de conduction est la perte d'audition par defaut de conduction. Le son ne peut etre transmis ni a travers l'oreille externe, ni a travers l'oreille moyenne. cette perte d'audition peut etre due a une obturation du conduit auditif par un bouchon de cerumen, une substance fortement secreetee par l oreille moyene lors d'un einfection, d'un emaladie , ou untraumatisme, qui empechent les vibrations



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moins de travail en perspective...Pierre.brawand (discussion) 7 octobre 2014 à 14:00 (CEST)

Références


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