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=Les méthodes de contraception d'urgence=



=Le RU486=



==Qu'est ce que le RU486?==

C'est une molécule (la mifépristone) proposée sous forme de médicament(Mifégyne), qui interromps la grossesse.
Elle est considérée comme une IVG médicamenteuse.


==Quand et comment le RU486 peut il être pris?==

Le RU486 peut être utilisé dès les premières semaines de la grossesse et il peut être pris jusqu'à la septième semaine de grossesse, cet à dire cinq semaines après la fécondation.L'embryon mesure alors entre 2 et 8mm.
La prise du RU486 doit effectuée sous la surveillance d'un gynécologue ou d'un médecin généraliste travaillant en réseau avec un établissement de santé avec lequel il a passé convention. D'abord la femme prendra un comprimé de mifégyne (interromp la grossesse) puis 48h plus tard du Misoprostol ( évacue l'oeuf). Attention: Il ne faut surtout pas l'utiliser comme contraception régulière.

==Que fait le RU486 au niveau biologique?==

Le Principe du RU486 est de bloquer l'action de la progestérone. La progesterone est l'hormone de grossesse.
Chez le femme, l'utérus est tapissé d'une muqueuse et le progesterone agit au niveau de cette muqueuse pour faire en sorte que la muqueuse fournisse à l'oeuf(l'embryon) implanté les protéines nécessaires à son bon développement. Le RU486 va remplacer la progestérone au niveau de son récepteur mais et ainsi boquer la synthèse des pritéines car le complexe RU486 et progestérone ne pourra pas se lier à l'ADN.La progestérone étant bloquée l'oeuf va se détacher puisque il ne sera plus alimenté. 

==Quels sont les avantages de cette contraception d'urgence?==

C'est une méthode en soi assez simple (prise de médicament) et moins couteuse qu'une IVG.
Elle peut être prise jusqu'à la 7ème semaine après le rapport contrairement par exemple à la pillule de lendemain qui peut être prise seulement quelques heures après.

==Quels sont les désavantages et les effets secondaires?==

Le fait que le RU 486 soit présenté sous forme d'un "simple" médicament, certaines femmes pourrait ne pas se rendre réellement compte de ce qu'elles font. Etant considéré par certains comme une IVG, il est évident que cette méthode sera mal vue, et absolument pas approuvée par toutes personnes contre l'avortement. On observe un echec de moin de 5%. puis nous ne connaissons pas encore les conséquences à long terme.
Les principaux effets secondaires observés sont des métrorragies (Écoulement sanguin des voies génitales féminines, survenant en dehors des règles), des contractions utérines, des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements, des réactions cutanées allergiques, des céphalées (maux de tête), des malaises, des vertiges ou des bouffées de chaleur.

==Quels sont les contres indications?==

La prise du RU 486 est contre-indiquée en cas d'allergie à l'un des constituants, d'asthme sévère.

==Quelles sont les autres utilisations du RU486?==

Le RU 486 peut aussi être utilisé lors d'interruption médicale de grossesse en cas de mort fœtale in utero ou pour faciliter les accouchements difficiles.




=La pilule du lendemain=



==Qu'est ce que la pilule du lendemain?==

 C'est un médicament à base de lévonogestrel(molécule) utilisé comme contraceptif d'urgence.  

==Quand et comment la pilule du lendemain peut elle être prise?==

La pilule du lendemain doit se prendre au plus vite après le rapport non protégé (ou problème de préservatif, oubli de la pilule contraceptive journalière), et au maximum 72h après le rapport. Elle peut se prendre à tout moments durant le cycle menstruel. On compte 95% d’efficacité si la pilule du lendemain est prise dans les 24 heures suivant le rapport sexuel, 85% d’efficacité 24 à 48 heures après le rapport et 58% d’efficacité 48 à 72 heures (3 jours) après. Elle se prend en une seule prise. Celle se prenant en deux prises et composées de progestérone et oestradiol n'existant plus car norlevo était plus efficace et surtout mieux tolérée. Elle est fournie par tout pharmaciens. Attention: Il ne faut surtout pas l'utiliser comme contraception régulière.

==Que fait la pilule du lendemain au niveau biologique?==

Le mode d'action exact de Norlevo est inconnu. La forte dose d'hormone administrée pourrait bloquer l'ovulation, empêchant la fécondation.Il pourrait également empêcher l'implantation. En revanche, il est inefficace dès que le processus d'implantation a commencé. NorLevo Uno n'est donc pas un moyen d'avortement.

==Quels sont les avantages de cette contraception d'urgence?==

La pilule du lendemain n'est pas très chère (env.25F)et facilement accessible.


==Quels sont les désavantages et les effets secondaires?==

Elle n'est utilisable que jusqu'à 72h après un rapport et est très rapidement moins efficace.
Quelques effets indésirables peuvent survenir tels que des nausées, maux de tête ou de ventre, des petits saignements, des vomissements, des vertiges, des douleurs aux seins.

==Quels sont les contres indications?==

La prise de la pilule du lendemain est contre-indiquée en cas d'allergie à l'un des constituants