L'acromégalie
L'ACROMEGALIE : UN EXCES DE CROISSANCE A L'AGE ADULTE
Philippe Chanson
Pour la Science n°289, septembre 2001
LaurenceS 5 décembre 2006 à 13:05 (MET)
AngeloS 5 décembre 2006 à 13:03 (MET)
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Qu'est ce que l'acromégalie?
L'acromégalie est le résultat de l'augmentation de la sécrétion d'hormone de croissance à l'âge adulte. Les personnes qui en sont atteintes continue donc leur croissance à l'age adulte, alors que la croissance s'arrête généralement à 25 ans.
Définition sommaire, quels sont les symptômes ?
Quelles sont ses causes?
La cause la plus fréquente de l'acromégale est une tumeur bénigne dans l'hypophyse.On sait que les cellules somatotropes saine (cellules qui fabriquent la GH(hormone de croissance)) dans l'hypophyse se transforment en cellules cancéreuses.
Mais on ignore toujours pourquoi une cellule saine deveint une cellule cancéreuse. En grossissant la tumeur prend beaucoup de place et empêche la production d'autre hormones(par les cellules saines) ce qui provoque un éxcès de production de l'hormone de croissance.
La seule anomalie vérifiée est dans les cellules somatropes qui produise en continu l'AMP cyclique(internédiaire dans la formation de l'hormone de croissance) ce qui provoque en permanence l'activation et la production de l'hormone de croissance (GH)
Quels sont les conséquences et symptômes de la maladie?
La maladie peut se déclarer également chez l'enfant. elle provoque une accélération de croissance avec gigantisme tant que les cartilages ne sont pas soudés. Chez l'adulte la croissance des os étant terminé l'acromégalie provoque l'épaississement des os courts et plats. Les signes de la maladie se remarque par l'élargissement d'une bague, changement de pointure, hypertension artérielle, etc. Pour confirmer la maladie l'ont peut faire soit des radio qui montrerons la croissance ou une prise de sang(détection d’une substance annexe(IGF-1) à la GH) .
Imprécis et confus, séparé les deux (conséquences et symptômes)
Quel est la différence avec une croissance normale?
La différence avec une croissance normale est au niveau endocrinien, il n’y a plus les même fonctionnement car tout est déréglé.
En détail ? Cela donne quoi ??
Sain Malade Taux de IGF-1 bas Taux IGF-1 élevé du à la GH élevé GH sécrété a des moment précis durant les phases de sommeil et d’éveil GH sécrété en continu car dérèglement de l’hypophyse (tableau)
????
Quels sont les traitement et leurs conséquence?
Le traitement réduit les symptôme ou les empêches, estompe douleur articulaire, l’hypertension disparaît et fais régresser épaississement de la peau, mais ne réduit pas les déformations osseuses formées par la maladie. Sans traitement les risques de mortalité sont supérieur à la moyenne(espérance de vie est réduite de 10ans) alors qu’elle redevient normale avec un traitement.
Trois traitement sont actuellement proposé au malade.
- *Le premier est le plus répandu est l’opération chirurgicale : ablation de l’adénome logé dans l’hypophyse. Mais elle n e peut se faire lorsque la tumeur a envahi les tissu environnant riche en vaisseau sanguin et en nerf. Donc on enlève seulement la partie de la selle turcique car l’ablation totale est trop dangereuse.
les conséquences : rares et bénignes. La plus fréquente est le diabète insipide(pdt opération neurohypophyse touché). Une autre plus rare et plus grave est une fuite du liquide céphalorachidien(incision de la dure-mère(sépare cavité cerveau et hypophyse))ce qui favorise des infections de ce liquide.
La deuxième et la troisième ??
Quelles sont les nouvelles découvertes?
4) Système endocrinien:
Maigre pour l'instant!